• 메디플라워의 자연주의 출산

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자연주의 출산의 의미와 가치

“자연주의 출산을 선택한 엄마 아빠는 자신을 돌아보고 주변을 돌아보며 어떻게 살아야 할지, 어떤 부모가 되어야 할지 끊임없이 고민합니다. 이 고민의 과정이 바로 우리가 자연주의 출산을 하는 목적이요 이유입니다. 엄마 아빠와 가족, 의료진 모두 그 고민의 답을 찾기 위해 기꺼이 남들이 쉽게 가지 않는 이 길을 선택한 것입니다.”

_대표 원장 정환욱

자연주의 출산은 어떻게 시작되었나요?

대학병원 산부인과 의사였던 정환욱 원장은 2007년 한 뉴질랜드 여성의 가정출산 순간을 지켜보며 자연주의 출산의 의미를 깨닫습니다. 이후 3년 동안 우리나라에 거주하는 외국인 산모들의 가정출산을 도우며 산과의사로서 새로운 경험을 하게 됩니다.

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2010년 ‘자연주의 출산의 아버지’라 불리는 영국의 그랜틀리 딕리드와 ‘젠틀 버스’의 창시자 프랑스 미셸 오당의 출산 철학을 바탕으로 메디플라워 산부인과/자연출산센터를 설립합니다. 그로부터 오늘까지 ‘집과 같은 편안한 환경, 가족이 함께하는 출산, 의료진의 지지와 케어, 의료개입의 최소화, 모자동실과 모유수유’라는 출산의 기본 원칙들을 묵묵히 실천하며 4천 7백여 가정의 행복한 출산 순간을 함께해 왔습니다.

자연주의 출산이 궁금합니다.

출산과 분만의 가장 큰 차이는 “출산의 주체가 누구인가?” 하는 것입니다.

분만은 영어로 delivery라고 하고, 기본적으로 산모의 몸에서 아기를 나눈다는, 즉 의사가 안전하게 산모의 몸에서 아기를 빼낸다는 의미가 강합니다. 오늘날의 병원 출산 환경에서는 그 주체가 의사가 됩니다. 자연주의 출산은 ‘출산’이라는 말에 더 큰 의미를 둡니다. 출산은 영어로 birth입니다. 병원이나 의료진이 아닌 산모와 남편이 주체가 되어 그들만의 출산 준비를 하고 이를 통하여 아기가 세상에 나온다는 의미입니다.

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한마디로 출산은 “아기가 정한 시간에 아기가 정한 방법으로 나오게 도와주는 것”이며, 자연주의 출산은 “엄마의 출산 본능과 새 생명의 힘을 믿고, 때가 되어 나오기까지 충분히 지지하며 기다려주는 평화롭고 자연스러운 출산법”을 말합니다.

분만대와 신생아실 대신 집과 같은 익숙하고 편안한 환경과 사랑하는 가족이 함께하지요. 출산은 의학적으로 해결해야 할 고통과 질병이 아니라 하나님이 여성에게 주신 고유한 능력이며 축복의 선물이 전해지는 통로입니다. 또한 태어나는 생명에게는 삶의 첫 단추를 끼우는 중요한 순간이기도 합니다. 의료개입을 최소화하는 소극적인 의미의 존중에서 한 걸음 더 나아가, 다른 누군가가 아닌 엄마와 아기가 출산의 주체가 되고, 그 힘과 경험으로 이후의 삶까지도 건강하고 자연스럽게 영위해 가도록 돕는 것, 그것이 바로 자연주의 출산의 참 의미입니다.

출산이 왜 중요한가요?

평화롭고 건강한 출산을 경험한 엄마 아빠는 출산과 성에 담긴 생명의 본질을 깨닫고 삶의 방향을 재정립하게 됩니다. 자기가 원하는 시간과 방법으로 세상에 태어나 첫 시간을 엄마와 함께 보냄으로써 깊은 결속과 애착을 경험한 아기는, 이를 통해 평화로운 삶을 영위해 갈 힘을 얻게 됩니다.

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건강한 출산과 육아는 행복하고 건강한 삶의 관문으로 가는 첫단추입니다. ‘어떻게 낳을까’ 고민했던 엄마와 아빠는 자연스럽게 ‘어떻게 기를 것인가’ 고민합니다. 가정 안에서 생명 탄생의 기쁨과 사랑을 잘 배울 수 있으면 좋겠습니다.
이러한 아이는 우리 삶에서 가장 중요한 가치를 따라 살아갈 것입니다. 가정이 아이에게 안식처가 되어준다면 이 아이는 사회에서 사랑을 나누며 잘 관계 맺으며 살아갈 수 있습니다. 이것이 자연주의 출산을 하는 이유입니다.

자연주의 출산에서 중요한 것은 무엇인가요?

(1) 엄마 아빠의 준비
자연주의 출산은 분만법은 아닙니다. 자연스러운 탄생, 평화로운 출산을 하게 해주는 철학이자 가치라 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 가족마다 자연스러운 탄생의 의미는 다를 수 있습니다. 엄마와 아빠가 충분한 대화를 한 후 자신에게 맞는 출산을 하는 것이 곧 자연스러운 탄생이지요.

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자연주의 출산을 흔히 ‘의료 개입을 안 하는 것’이라고 오해하곤 해요. 생명을 살리는 중요한 일인데 의료 개입이 필요하면 당연히 해야죠. 다만 일방적으로 하는 게 아니라 소통의 과정을 거쳐야 해요. 그 결과 얻어낸 ‘내 가족에게 맞는 출산’이 가장 자연스러운 출산이고 그것이 바로 자연스러운 탄생이에요.

부부가 임신 전부터 임신과 출산, 또 그 이후에 대한 이야기를 충분히 나누고, 자신들에게 맞는 출산이 무엇인지 공부하고, 또 이에 대해 전문가들에게 다양한 의견을 들을 수 있는 환경을 만난다면 누구나 자신만의 자연스러운 탄생을 경험하리라고 봅니다. 다만 처음 출산하는 사람은 어떤 출산이 잘 맞는지 잘 모를 수 있습니다. 그래서 주위의 출산 동반자들이 다양한 각도에서 이야기 나눌 수 있는 환경을 제공해야 합니다. 올바른 시각을 가지고 교육해줄 기관 또한 필요합니다.

(2) 잘 훈련된 조산사와 의사
산모와 가족의 믿음과 의지만큼이나 출산을 돕는 의료적인 결단과 기다림도 그에 못지 않게 중요합니다. 산모와 아기를 믿고 모든 출산의 순간에 이들이 주체가 될 수 있도록 충분히 지지해 주고, 응급 상황에서만 의료적인 도움을 제공하겠다는 분명한 소신을 가져야 합니다.

자연주의 출산은 아무것도 안하는 출산이 아닙니다. 아무것도 하지 않는 출산은 ‘자연적 출산’입니다. 의례적인 의료개입을 하지 않기 위해서는 전문 의료인의 더 주의 깊고, 개별적인 밀착 간호가 필요합니다. 건강하고 행복한 출산을 위해서는 의사 뿐만 아니라 출산하는 여성의 모습을 이해하고 격려할 수 있고, 만일의 상황에는 의사와 즉각 소통할 수 있는 전문 의료인인 조산사가 함께해야 합니다.

자연주의 출산을 하면 어떤 유익이 있나요?

첫째, 산모에게 신체적으로 정신적으로 큰 유익이 있습니다.
의료 환경에 따라 산모가 이동하는 것이 아니라 진통에서 산후까지 한 방에서 이루어지는 것이 특징입니다. 무엇보다 산모들의 회복 속도가 빠릅니다. 자연주의 출산에서는 불필요한 약물 사용이나 회음절개와 같은 시술을 거의 하지 않기 때문에 대부분의 산모가 출산 바로 다음날 아기를 안고 집으로 갑니다.

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많은 분들이 염려하는 산후풍도 거의 없습니다. 산후풍은 산전과 출산 당시, 출산 후 산모의 스트레스로 인한 분비계통이나 혈액 순환 계통 이상으로 생기는 현상입니다. 평온한 상태로 출산을 하면 산모의 신체에 큰 이상이 생기지 때문에 산후풍이라고 불리는 현상이 거의 나타나지 않습니다. 또한 진통과 출산 시 옥시토신이라는 행복 호르몬이 분비되어 산모는 엄청난 성취감과 모성애를 갖게 됩니다. 같은 이유로 현대 사회에서 심각한 문제로 대두되는 산후 우울증도 거의 나타나지 않습니다.

둘째, 아기에게 큰 유익이 있습니다. 무엇보다 아기는 평화로운 환경에 삶의 첫발을 내딛게 됩니다.
르봐이예 박사는 <폭력 없는 출산>에서 분만실의 소음, 눈부신 서치라이트, 성급한 의료 행위 등이 아이에게 폭력이 될 수 있음을 지적했습니다. 일반적인 병원 분만 환경에서 아기는 포근하고 아늑한 엄마 자궁에서 열 달을 지내다가 갑자기 낯설고 소란한 환경에 노출됩니다.

때로 자신이 채 준비가 되지 않았는데 나오기도 합니다. 또 태어나자마자 각종 검사 및 측정을 위해 엄마와 떨어지며, 검사를 마친 뒤에는 대부분의 경우 신생아실로 보내집니다. 아기가 언제든지 위험에 처할 수 있다는 관점과 관리의 효율성 때문인데, 어찌 보면 이 모든 일련의 과정과 환경이 아기에게는 폭력일 수 있습니다. 이에 비해 자연주의 출산의 환경은 내 집처럼 편안합니다.

아기는 어둡고 조용하고 은밀한 공간에서 주위의 지지와 격려를 받으며 평화롭게 태어나고, 대부분 출생 후 곧바로 엄마 품에 안김으로써 엄마 뱃속에서 느꼈던 유대와 결속을 고스란히 느낍니다. 엄마 품에 안긴 대부분의 아기들은 괴롭게 울지 않고 평안히 그 순간을 즐기며, 뱃속에서부터 듣던 엄마 아빠의 행복한 대화를 세상에 나와서 듣습니다.

또 엄마 아빠가 해 주는 마사지를 받으며 자연스러운 피부 접촉을 경험하는 동안 뇌가 발달하고 정서가 안정됩니다. 제왕절개으로 태어났거나 간혹 의료적인 도움이 필요한 아기의 경우에도 얼마든지 본딩을 통해 애착 형성을 할 수 있습니다. 아기가 큰 병원으로 후송되어야 하는 상황이라면 기다리는 동안 아기를 품에 꼭 안고 있는 등 함께 있는 시간에 최대한 본딩을 하기를 권합니다. 자연스럽고 평화로운 탄생, 그리고 아기가 부모 품에 안겨 보내는 생애 첫 시간은 부모가 아기에게 줄 수 있는 최고의 선물입니다.

셋째, 남편이 변하고 가정이 회복됩니다.
남편은 아내의 임신과 진통, 출산까지 전 과정을 함께 하면서 조금씩 변화되어, 어느 새 자신이 방관자나 관찰자가 아닌 임신과 출산의 또 하나의 주인공임을 깨닫게 됩니다. 아기와 함께 아빠도 다시 태어나는 것이지요.아기가 엄마와 떨어지지 않는 것과 가족이 다시 태어나는 것, 이 두 가지 유익이 바로 자연주의 출산의 가장 큰 장점이자 가치이며 궁극적인 목적이라고도 할 수 있습니다. 안전한 사회는 편안하고 행복한 가정에서 비롯됩니다.

bci

BCI, Birth Companion Instisute (비씨아이코리아)

  • 연구이념

    출산하는 엄마 아빠를 지지하고, 한 생명의 시작이 올바른 방향을 가리킬 수 있도록 돕습니다. 우리나라에 출산의 가치와 정신이 바르게 뿌리내리도록 교육하고 연구합니다.

  • 연구과제

    1. 임상경험(2019.2월 기준 4,700여 건)을 바탕으로 한 증거중심적 자연주의 출산 연구 2. 다양한 산전교육 프로그램 개발 및 적용 3. 출산동반자(의사, 조산사, 간호사, 둘라, 행정 등) 양성 및 보수교육 진행 4. 자연주의 출산 관련 도서 및 교재 출판 지원